高婷：朋友们大家好，欢迎您收听这一起的《议政论坛》，我是高婷。今天节目的一开始，先要跟您说，今年年初发生在英国的一件事。现年47岁的克里斯廷、41岁的苏珊和38岁的曼迪，是英国赫特福德郡波茨蓝力市的三姐妹，在过去的20多年中他们先后目睹了母亲凯瑟琳和二姐安吉拉死于乳腺癌的悲剧，然而三姐妹的恶梦并没有结束，大姐克里斯廷后来居然也在自己的一只乳房上发现了一个肿块，将姐妹三人惊呆了。大姐决定在切除那只患了乳腺癌的乳房的同时，也切掉另一只仍然健康的乳房。此后，妹妹苏珊和曼迪为了防患于未然，也痛下决心，在伦敦的一家医院当中接受了双乳切除术，割掉了自己原本健康的双乳。手术之后，苏珊说，当我和曼迪接受乳房切除术后，我们看着镜中的自己，再也忍不住哭泣起来。我们感到自己再也不像是一个女人了，不过还是认为能够活着，切除乳房只是一个微小的代价。她说，尽管这是一个艰难的决定，但是我和曼迪都认为我们没有太多的选择。可能不少人已经知道了这件事情，而且大多数会做出这样的一个判断，这只是一个极端的个案，这种情况不可能发生在我的身上，不可能发生在我的周围。但是您知道吗？目前，我国已经有了大约200万的乳腺癌患者，每年新增10万到20万患病女性，其中就是因为患乳腺癌而死亡的至少有四五万人。今年年初，北京市人大代表市妇联的副主席尹玲珍，向北京市人大提出了一份名为《关于加大乳腺癌预防知识宣传教育，为女性提供资源免费筛查服务的建议。与此同时，北京市政协也收到了一份内容几乎是完全相同的委员提案，提出提案的是北京市妇联的另外一位副主席姜桂平，那么在每年10月乳腺癌防治月来临之前，就让我们把目光聚焦到这一严重威胁女性健康的疾病上。记者专门对市妇联的两位副主席，一位人大代表，一位政协委员进行了采访。为什么要把相同的建议和提案，分别给市人大和市政协呢？尹玲珍代表说：
尹玲珍：作为女性的团体也好，作为妇联界别的代表也好，有必要在人大会上，包括政协会上把我们妇女的一些愿望要求，特别是身心健康的一些问题能够得以体现。在女性来说，健康问题主要有两大问题，一个就是乳腺癌，一个就是作为女性，那么从现在的情况看，我们国家在宫颈癌和乳腺癌的发病率，特别是乳腺癌发病率是逐年上升的，比如说由2001年的十万分之十七已经增加到2005年的十万分之五十二，这个比例来说已经是非常非常高的了，那么在我们国家乳腺癌和宫颈癌患病年龄，相对的是在30到60岁之间。乳癌发病率作为北京来说，又要高于全国，它是十万分的四十五，如果和1997年做一个比较，在2005年和1997年的比较过程中，增长30%，大家都知道乳癌的发病率非常高，生了病以后一旦转移死亡率也很高，直接危害女性的生命健康，所以我们有必要把女性的生命健康提到一个很高的位置上，所以说在人代会上提出了这样一个建议，希望引起全社会，不仅是政府，应该是全社会，特别也是医疗机构方方面面的重视，同时也要换取女性自己身体关爱的自觉意识，做一些比如初期的检查，预防，有些情况需要治疗的这样一些工作。
高婷：那么目前在我国乳腺癌的发病率和死亡率到底是一个什么状况？问题有多严重呢？政协委员姜桂平说，乳腺癌发病态势正呈现出“三高三低”的特征。
高婷：这是两位关注到发病形势的新的变化，那么这个新的变化具体有什么样的特征，这种变成肯定是令人担忧，问题到底有多严重？
姜桂平：您刚才说这个问题现在有多严重。应该说现在这个问题出新了三高三低这么一个状况，一个是说发病率升高，也就是说20年来，北京的乳腺癌发病率增长了近三倍，02年的时候是十万分之三十三，那么现在，刚才讲到十万分之五十二，已经成为在女性中，我市的第一大肿瘤。这是发病率增高，呈逐年上升的趋势，这是第一高。第二高就是它的死亡率不断升高。因为说这几年常见病恶性肿瘤中，乳腺癌的死亡率增幅比较大，其中城市增长了38.91%，农村增长了39.73，乳腺癌已成为我市妇女生命的第一杀手，而且每年正以3-4%的比例正在上升，这是第二高。那么第三高呢，就是治疗的费用不断升高。我们提出这个问题，如果说早查，早诊断，早治疗，它的费用是比较低的，如果发展到晚期就比较高了，比如说早期的乳腺癌治疗费用，一般是小于两万块钱就可以。一到两万块钱就可以治疗了，而且不需要切除乳房。治愈率可以达到90%。可是中晚期的，不但要切除乳房，而且治疗费用在十万以上。所以说费用要高，而且治愈率也比较低。
高婷：乳腺癌的发病肯定对身心甚至于生命构成了威胁，如果说发病到了一定的阶段，那么除了这种身体上的伤害之外，对女性的心理上，是不是也会有一种。
姜桂平：非常大的伤害，这样生活质量上就不高了，应该说影响到家庭和谐。我觉得乳房应该是女性繁衍生命的重要的器官，也是一个完整的女性形象的一个体现，如果乳房被切除了，既影响她的生活质量，也影响她的形象，所以对她内心是比较大的伤害。那么“三低”呢，就是说现在这个乳腺癌，我们为什么提出这个倡议，也是为了提高早诊率，早筛查率，现在这个早诊率是比较低的。
高婷：低到什么程度？
姜桂平：前几年的数据低于了20%，美国的乳癌早诊率超过了80%，这是一低。第二低，就是发病年龄现在偏低，应该说现在我市40岁就进入了发病高峰，但是临床上30岁以前的乳腺癌也屡见不鲜。
高婷：30岁以前的？
姜桂平：对，屡见不鲜。患者最小年龄纪录打破20岁、17岁，14岁、甚至12岁。最小的现在有12岁的。发病率年龄低了，这是第二低。第三低就是城乡差别正在缩小，乳腺癌是一个好像跟富裕相关的病，也叫富裕病，有些人这么讲，生活水平越高，发病水平越高。随着农村经济水平的不断提高，也就是城市化水平的不断提高，近几年我市农村的发病率和死亡率增幅超过了城市人口。所以说乳腺癌的城乡差别正在缩小，这是三低。所以您说这个问题严重到什么程度？三高三低体现了它的严重程度。
高婷：那么乳腺癌发病率持续走高，原因又是什么呢？尹玲珍代表是这么解释的。
尹玲珍：一般来讲，从理论上来说，乳癌的发病受卵巢功能的影响，遗传因素的影响，婚育情况的影响，还有哺乳状况的一些影响，医学方面是很重要的一个方面，但是导致了，由于一些生活方式的不好，不足或者不是太健康，也是促使了这些诱因的加速形成，从而使这个发病率上升。你比如在生活方式当中，很简单的，就民以食为天，人们的饮食，现在这个饮食结构大家都知道，我们从一个发展中国家逐步在向小康社会迈进，那么就是说人们的饮食结构也发生了很明显的变化，再加上一些洋快餐引入到中国，这都改变了我们中国人正常的饮食习惯。你比如现在爱吃的，油炸的东西，我们传统意义上也有一些油炸的东西，引进来的一些洋快餐里面有很多油炸的东西，比如说甜食过多，什么奶酪过多地摄入都直接影响饮食在体内的消化和吸收。这个是饮食。另外刚才姜姐也谈到了，我们现在北京的速度高是高于全国，比如北京上海天津、包括广东一代，就是一句话，发达地区沿海或者是发达地区要略高于欠发达地区，这个就是和“东市性”女性的生活节奏加快有关系，生活节奏一快，这个包括一些不良情绪，比如说焦虑、忧郁、恐惧、紧张，抑郁等等，就是人体内一些平衡技能造成了破坏，这样情绪的变化都是给女性生活节奏的变化，也是发病率提高的一个原因。还有一个就是雌激素的补充不当，因为女性生理的特征有一些是要靠雌激素来补充的，那么雌激素有一些女性应该是补充雌激素是在更年期后或者来临的时候，从医学的角度上来讲。可能一些年轻的女性使用雌激素不太适当，过量也容易导致乳癌的发生，这个也是很紧张的。另外，比如婚育情况，独生、方方面面的性生活的一些多，或者少，也是发病的一个比较具体的一个原因。比如城市污染，大气污染，很多不利于人体吸收的空气方方面面，也是导致乳癌发生的原因。
高婷：姜桂平委员还补充了一点乳腺癌高发的原因。
姜桂平：生了孩子以后，由于种种原因，她不用母乳喂养，选择奶粉喂养，这对于乳房正常的态势也是不好的。
高婷：高婷欢迎朋友们继续收听今天的《议政论坛》，虽然说男性也有可能患上乳腺癌，但是不可否认乳腺癌的患病群体主要集中在25岁-65岁之间的女性当中。那是不是说，乳腺癌这个问题就只跟这个年龄阶段的女性相关，那么社会上其他年龄阶段的人，男性？有没有必要也来关心乳腺癌这个问题呢？尹玲珍代表认为，关心乳腺癌这个问题可不仅仅是适龄女性的事。
高婷：我相信乳腺癌不仅仅是和适龄的女性有关，那么除了这个混体之外，其他的年龄性别的群体有没有这个必要来关心女性患乳腺癌这样一个问题吗？
尹玲珍：我觉得是非常需要。因为我觉得乳癌的问题，不仅仅是女性的健康问题，也不仅仅是医院来接受这种病人的治疗问题，从某种意义上讲，我觉得乳癌在一个国家或者一个地区的关注程度，它是衡量一个国家、社会文明程度、群体文明程度应该上升到这样一个高度，它应该是一个标志。跟今天妇女是一样的，比如说我们国家已经有了男女平等是基本国策，那么男女平等基本国策这是一个宏观的政策概念，具体到女性个体，或者是她的健康状况而言，对乳癌的关注，当然还有一些其他女性癌症、高发病的危害，生命非常严重的这些疾病的关爱程度，关注程度都是衡量这个国家和社会的一个，是否文明的一个标志，为什么说上升到国家和社会的高度？包括家庭。比如说大家都不去关心它，就让它自生自灭，完了之后人死得越来越多，这肯定不是我们国家的，当然不仅是我们国家，包括任何一个国家，不能允许某一种病症无限地繁衍，这也是人类所不能允许的，所以作为乳癌来说，真正一个妇女从个体讲，她患病了，我有一个朋友就是，她通过体检知道患了乳癌之后，精神就非常紧张，表现的第一个方式就是哭，之后就是，有的时候就是，如果家人能够理解给她更多的关爱，特别的是心理的，能够对她有一些心情的、友爱的关爱，利于她病的治疗。社会也是一样，一看这女性癌症，首先第一种是同情，怎样能够帮助她，还有她应该，异样的目光就投入到的某一个部位，这很正常，这就是社会给她带来的一些的压力和影响。那么更多的，比如国家的医疗水平，政府的卫生设施的建设，我觉得这是一个综合，不是某一个群体，或者是妇女个体的事，而是国家社会、家庭全社会的事。那么这里边既包括女性，更主要的也有一些男性，不管是妻子也好，母亲也好，儿童，或者是女性也好，相对应的都要有一些男性组成这样一个相对应的一个群体，所以这方面来讲不是说个体的事，而是全社会的事。
高婷：既然现在乳腺癌的发病率在大城市，在农村都有逐年升高的态势，那么怎么能够有效地预防这种趋势呢？姜桂平委员有一系列的建议。
姜桂平：我本人有几点体会，跟我刚才讲的原因是相对应的，首先我觉得要培养一个快乐豁达的生活态度，这是以欣赏的眼光去看周围的人、事，发现工作中的兴趣，丰富自己的业余生活，滋养自己的身心，这是非常重要的，这是对健康也好，防治各种癌症都是非常重要的，这是第一。第二，就是提高防病的意识，形成一种自我检查的习惯，坚持每年的筛查，体检。
高婷：自我检查和每年的筛查，这个需要什么样的人群，怎么去做？
姜桂平：原来讲的是结婚以后，每个月对自己进行检查，但是现在如果说年龄偏低了以后，发病率偏低了以后，我觉得也可以母亲帮助女儿去查一查，或者叫上女儿，比如说月经期来潮以后，停经以后进行检查，给女儿提高一个意识，当然成家结婚以后更高提高这方面的意识。
高婷：这个检查很复杂吗？
姜桂平：不复杂。就是月经停了以后，自己平躺在床上，用手指在乳房周围，从腋下摸，没有什么应快就算正常的。第三，我觉得就是要提高锻炼意识，把这个锻炼身体作为工作，生活的一部分。而不是额外的一部分，我没有时间，或者怎么样，提高自己抵抗各种疾病的能力，也是防止乳腺癌和其他癌症的预防方式。
高婷：您这一方面有没有自己的建议？
尹玲珍：那么就是说今年吧，我个人认为，重要的其实也谈到了患起妇女的自觉，自己要自觉，首先要认识这个东西，认识这个病症，女性是生理构造。从知识上给女性培养一个传授。让她自己感觉到，我是生命周期发展到哪个阶段了。除了其他方面，从个人身心的角度，从生理的角度，应该关注哪些阶段当中可能出现的一些问题，这是非常重要的。另外就是要一些好的生活习惯，这个也是国外经验的一个方面，就是说刚才说的很多的生活方式的不良，既然导致了它很多诱因是这个。那么把这个正常的生活方式健康的生活方式要传入，比如说我们该吃粗粮还是要吃粗粮，该吃青菜还要吃青菜，少摄入那些不是太好的，有利于疾病发展的食物，一定要少摄入。另外要配合好医院的治疗，有病也不要恐慌，比如说有的女性生了这个病以后，做了相应的治疗，之后精神压力大，刚才也谈到了，不美了，什么这个影响，精神压力很大，这个也是。外人再怎么说，也是一些理论和劝导，那么自身是非常非常重要的。鉴于现在每年有50万的死亡率，还有全球100万的患者率的数量，应该警醒，特别提示我们的女性朋友们，关爱自己，关爱健康。这不光是自己的事，也是家庭的事，也是社会的事。
高婷：我就是原来在电脑刚刚普及的时候，邓小平提出学电脑要从娃娃抓起，其实那时候电脑网络离我们的生活应用还很远呢，咱们有没有这方面的建议，怎么能够把这个东西落到实处，像什么红丝带的宣传，广告片什么的，活动已经搞得铺天盖地了，别人就觉得那就是告诉我这么一个事，跟我有什么关系呢。他不知道有什么关系，此外就是该怎么去做，咱们在这方面有没有什么有效的建议呢？
尹玲珍：我觉得从视觉范围上讲，已经认识到了乳癌的危害。从1992年开始，在美国倡导发起了一个世界乳癌防治月，这样一个活动，每年10月份世界乳癌防治月，在中国也是积极倡导，另外也做一些宣传，你比如全世现在致姐妹们的一封信，发了十万份，另外制作了一些宣传海报，发了一万多套，同时还编写了乳腺癌防治手册，宫颈癌防治手册，乳腺癌防治知识竞赛题，宫颈癌防治知识竞赛题等等，这些都是政府包括群众组织，向市民，特别是女性朋友们做的一些宣传工作，另外在媒体，包括咱们北京电台，晚报、电视台，也开设了一些关爱健康的一些栏目，比如健康北京，健康奥运的这些栏目，来让适龄的女性尽可能参与到这些活动当中来。
高婷：但是这种方式我感觉是咱们主动去做，人家属于被动接收的情况下，不是属于一定能接受到这个信息的。有没有一些方法，让这个人必须一定能够接收到这些对他健康有益的信息呢？
尹玲珍：这就是宣传普及度的问题。在学校我觉得还好一些，学校有一些相关的卫生知识的一些课程的设置，那是比较低龄，低龄的他们又不存在这个问题，基本上不存在这个问题，这个一个是政府，包括一些群众组织，包括现在新兴的一些什么社团组织，可以以健康或者以乳癌为专题，广为宣传，那么这个宣传除了刚才说的形式以外，怎么能够在广度上做点文章，就是使这些知识，让妇女的这个覆盖面，受益的覆盖面和覆盖的群体怎么有效增加，这是很值得研究的一个问题，其实我觉得像这些都是外在的，我觉得根本上还是看你自身，你自己有了这个意识之后，你就会寻求某些知识的一些了解，这样的话，我觉得就是你一旦，不知道的时候先预防，假如预防之后还有一些这样那样的问题，也有可能发生，那你就能够正确对待，就是说她非常理智的，不是情绪化的，活不了，影响形象了等等，她就非常理智的，这样治疗起来也会比较容易，比较快，减少很多负面的作用和效果。
高婷：一位市人大代表，一位市政协委员，同时提出了内容相同的建议和提案。由此可见，这个问题也是有相当的重要性的，她们也和北京市政府想到一块去了。据了解，从今年年初乳腺癌和宫颈癌的筛查已经列入了市政府为群众办的59件实事项目。今年的1月底，北京双丝带行动，北京市适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查试点工作首批选择了朝阳、西城、怀柔这三个区，户口在这个区县，年龄40-60岁的妇女，都可以资源地参加乳腺癌的免费筛查，而且这两种癌症的免费筛查，明年将会在全市推开。
高婷：好，以上是今天的《议政论坛》，高婷感谢朋友们收听，我们下期再会。